糖尿病引起的陽痿
陽痿（勃起功能障礙）在台灣普通人群中非常常見，影響到多達100萬台灣人，儘管這一數字的一半仍然沒有得到診斷。它是僅次於糖尿病的影響內分泌系統的最常見疾病。一組分泌激素的腺體，幫助調節生長、繁殖和細胞的營養使用。因此，一個人同時受到陽痿和糖尿病的影響是很常見的。
血管動脈衰退
血管動脈功能減退症，即血管動脈功能不足，血管組織老化。在台灣有高達3%的男性患有血管動脈功能減退症，並接受血管動脈素替代療法。儘管血管動脈功能減退症可以發生在任何年齡段，也可以發生在任何性別
由於血管動脈在調節新陳代謝方面起著核心作用，因此糖尿病引起血管動脈功能異常會對勃起能力產生重大影響。此外，未經治療的糖尿病會增加陽痿早洩併發症的風險，並反過來會加重許多糖尿病症狀。幸運的是，血管動脈功能異常很容易通過簡單的血液檢查進行診斷，而且可以得到有效的治療。雖然犀利士治療陽痿（勃起功能障礙）有着奇效，但對於糖尿病引起的陽痿，療效卻不明顯。
雄性激素分泌不足
雄性激素調節身體對性刺激的反應。它通過附著在稱為受體的特定蛋白質上發揮作用，這些受體存在於整個人體的細胞中。因此，雄性激素在調節幾乎所有器官的功能方面發揮著廣泛的作用。勃起能力直接受雄性激素影響。
犀利士對糖尿病引起的陽痿不舉療效不顯著
為什麼犀利士對糖尿病引起的陽痿不舉療效不佳？這是因為糖尿病患者他們的激素分泌不平衡。
雄性激素產自一個蝴蝶狀的腺體。它產生兩種激素，即血管動脈素（T4）和三碘血管動脈原氨酸（T3），它們進入血液並影響心臟、肝臟、肌肉和其他器官的代謝。血管動脈的運作是回饋機制的一部分，涉及下丘腦（大腦的一個區域）和垂體（位於大腦內）。下丘腦通過一種名為TRH（促血管動脈素釋放激素）的激素向垂體發送信號。當腦垂體收到這個信號時，它就會向血管動脈釋放雄性激素。收到TSH後，血管動脈會做出反應，產生並釋放兩種雄性激素（T3和T4）。垂體 “監測”血液中的雄性激素水平，並增加或減少TSH的釋放量，進而調節雄性激素的分泌量。
而犀利士PDE-5抑制劑是針對陰莖勃起的生理機制來治療勃起功能障礙的新型藥物。最具有代表性的莫過於三種：威而鋼、犀利士、樂威壯。這類藥物在性刺激下，通過一系列的神經內分泌因素作用，促使神經末梢和血管內皮釋放一種參與陰莖勃起的關鍵遞質：一氧化氮（NO），促使第二信使cGMP水準增加，從而使陰莖海綿體平滑肌鬆弛，血竇充血，靜脈被海綿體白膜壓閉，陰莖逐漸變硬。許多研究已經正式NO-cGMP通路是參與陰莖勃起的一條重要通路。在此過程中有一個酶PDE-5可以降解cGMP，從而抑制陰莖勃起。PDE-5抑制劑就是通過抑制PDE-5的活性來提高cGMP的含量，從而改善陰莖的勃起功能。整個過程有效成分他達拉非僅僅作用於PDE-5酶，使血管變得寬鬆。而沒有影響到雄性激素的分泌。因此，犀利士治療心理性陽痿的有卓越效果，但對如糖尿病引起的器質性陽痿效果不理想。
治療建議
既然，糖尿病陽痿患者使用犀利士得不到理想療效，是否就無法解陽痿問題？
不用擔心，現代醫學有針對性治療方案。
血管老化表現為血管組織纖維化，硬化。這方面使用犀利士、威而鋼等PDE-5壯陽藥品能在一定程度上解決問題。另外，可接受體外能量波治療，激活血管組織細胞促進新陳代謝。
雄性激素低下是指身體不能產生足夠的在青春期對男性生長和發育起關鍵作用的激素（睾酮）或足夠的精子，或兩者都不能產生。其影響，以及你能做什麼，取決於男性性腺功能低下的原因和在你生命中的哪個階段發生。一些類型的男性性腺功能減退症可以通過睾丸激素替代療法來治療。
